细胞与
脐带血干细胞及其移植脐带血中含有多种类型的干细胞,主要包括造血干细胞(HSCs))、间充质干细胞(MSCs)和内皮祖细胞(EPCs))等。其中,造血干细胞和间充质干细胞在脐带血中含量较多。
造血干细胞可分化为所有类型的血细胞;间充质干细胞在一定条件下进行体外培养和诱导可以向神经、成骨、软骨、脂肪、肌腱、肌肉和心肌等细胞方向分化,两者均已广泛应用于临床干细胞移植研究。
临床冻存 P B S C 常采 用 0.5xl08—— 1.0xl08个/ m l 的细胞浓度。McElwain、 Mangalik、 Bumett等分别将骨髓造血干细胞在 4°C保 存 8 h 、 72 h 和 48 h后进行回输,并取得了成功。非 低 温 4 ¾ 保 存 P B S C , 简化了移植过程,无需加入冷冻保护 液 ,避免冻存过程对细胞的损害,仅需要骨髓保养液,可减少回输时的毒副作用;减少 P B S C 在体外污染的机会;有利于造血重建。因此它是一种简便可行,,经济有效的体外保存方法。缺点是保存时间较短,不 宜 超 过 72 h ,当预处理方案为3〜 4 天
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注意啥——存储前注意事项一般在人体佳健康状态下进行采集和存储。存储前需要注意健康状态,且一般各项传染病因子需为阴性,如丙型肝炎、巨细胞、乙型肝炎、艾滋、梅毒、疱疹等。根据存储干细胞的类型,相应的检测项目要求也有不同。随着种类和抗体种类的增加,检测报告的项目类型也会变化。如在常态化下,抗体也作为传染病因子的必检项目。如何用——干细胞存储应用目前只有骨髓造血干细胞和脐带血造血干细胞可直接用于临床治疗,而其他种类干细胞目前仍然处于临床研究阶段。截至2021年9月,现有111家医疗机构(不含军队医院)完成国家干细胞临床研究机构备案,并开展100项干细胞临床研究项目;国家品监督管理品审评中心接收申报24项,其中17项已获得临床试验默示许可。需要参加干细胞临床研究或临床试验项目的人员,可咨询相关研究机构,作为受试者参与相关干细胞临床研究或临床试验。
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造血干细胞是体内各种血细胞的唯一来源,它主要存在于骨髓、外周血、脐带血中。今年年初,协和医大血液学研究所的庞文新又在肌肉组织中发现了具有造血潜能的干细胞。造血干细胞的移植是治疗血液系统疾病、先天性遗传疾病以及多发性和转移性恶性肿瘤疾病的有效方法。在临床治疗中,造血干细胞应用较早,在20世纪五十年代,临床上就开始应用骨髓移植(BMT)方法来治疗血液系统疾病。到八十年代末,外周血干细胞移植(PBSCT)技术逐渐推广开来,大多数为自体外周血干细胞移植(APBSCT),在提高治疗和缩短疗程方面优于常规治疗,且效果令人满意。与两者相比,脐血干细胞移植的长处在于无来源的限制,对HLA配型要求不高,不易受或肿瘤的污染。
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