深圳市人民医院新院长
脐带血干细胞的作用:
脐带血中含有大量的干细胞,干细胞是生命的种子,它会分化成人体的各种细胞,结出各种不同的果实——血液细胞,神经细胞,骨骼细胞等等。随着科技的发达,医学专家研究出利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。
干细胞是具有自我更新、高度增殖和多项分化潜能的细胞群体。这些细胞可以通过分裂维持自身细胞的特性和数量,又可进一步分化为各种组织细胞,从而在组织修复等方面发挥积极作用。
近三十年来的医学研究发现,脐带血中含有非常丰富的造血干细胞(HSC),可以重建人体造血和免疫系统,可用于造血干细胞移植,治疗血液系统、免疫系统,以及遗传代谢性及先天性疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,已经被广泛地应用于临床,是宝贵的人类生物资源。
首先,细胞储存需要严格的技术流程和制备技术,因此符合规范的流程体系是一项重要的考核,如果没达标,很可能造成样本损毁或是交叉。其次,存储机构所掌握的核心技术也重要,根据储存数量和种类的要求,其技术水平也会成倍提升。如果技术不过关,很可能出现复苏后细胞数量、质量不达标,无法使用的情况,耽误后续治疗。重要的一点是,该机构是否拥有干细胞应用转化的能力,其制备的干细胞制剂能否为相关医院应用。
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注意啥——存储前注意事项一般在人体佳健康状态下进行采集和存储。存储前需要注意健康状态,且一般各项传染病因子需为阴性,如丙型肝炎、巨细胞、乙型肝炎、艾滋、梅毒、疱疹等。根据存储干细胞的类型,相应的检测项目要求也有不同。随着种类和抗体种类的增加,检测报告的项目类型也会变化。如在常态化下,抗体也作为传染病因子的必检项目。如何用——干细胞存储应用目前只有骨髓造血干细胞和脐带血造血干细胞可直接用于临床治疗,而其他种类干细胞目前仍然处于临床研究阶段。截至2021年9月,现有111家医疗机构(不含军队医院)完成国家干细胞临床研究机构备案,并开展100项干细胞临床研究项目;国家品监督管理品审评中心接收申报24项,其中17项已获得临床试验默示许可。需要参加干细胞临床研究或临床试验项目的人员,可咨询相关研究机构,作为受试者参与相关干细胞临床研究或临床试验。
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转录因子的调控在脊椎动物中,转录因子对干的调节重要。比如在胚胎干细胞的发生中,转录因子Oct4是的。Oct4是一种哺乳动物早期胚胎细胞表达的转录因子,它导表达的靶基因产物是FGF-4等生长因子,能够通过生长因子的旁分泌作用调节干细胞以及周围滋养层的进一步分化。Oct4缺失突变的胚胎只能发育到囊胚期,其内部细胞不能发育成内层细胞团 [1]。另外白血病抑制因子(LIF)对培养的小鼠ES细胞的自我更新有促进作用,而对人的成体干细胞无作用,说明不同种属间的转录调控是不一致的。又如Tcf/Lef转录因子家族对上皮干细胞的分化重要。Tcf/Lef是Wnt信号通路的中间介质,当与β-Catenin形成转录复合物后,促使角质细胞转化为多能状态并分化为毛囊。
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