北京大学第三医院 干细胞_邓宏魁 干细胞
脐带血有哪些用途？
脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病，包括血液系统恶性肿瘤（如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等）、骨髓增殖异常综合征、血红蛋白病（如海洋性贫血）、骨髓造血功能衰竭（如再生障碍性贫血）、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤（如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌等）。
干细胞是一类具有自我更新和分化潜能的细胞。它包括胚胎干细胞和成体干细胞。干细胞的发育受多种内在机制和微环境因素的影响。目前人类胚胎干细胞已成功地在体外培养。研究发现，成体干细胞可以横向分化为其它类型的细胞和组织，为干细胞的广泛应用提供了基础。在胚胎的发育中，单个受精卵可以分裂发育为多细胞组织或器官。在成年动物中，正常的胜生理代谢或病理损伤也会引起组织或器官的修复再生。胚胎的分化形成和成年组织的再生是干细胞进一步分化的结果。胚胎干细胞是全能的，具有分化为几乎组织和器官的能力。而成年组织或器官内的干细胞一般认为具有组织特异性，只能分化特定的细胞或组织。
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脐带血造血干细胞脐带血（Cord blood）是胎儿娩出后，常规脐带结扎并离断后残留在脐带和胎盘中的血液，一般小于100ml，通常废弃。脐带血中有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，用于辅助治疗白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病。脐带血作为人类生物资源储存已得广泛，但是它的应用受限于有限的血液量，使用时需要配型。那么我们到底该存哪种呢？其实存哪种视个人情况而定。在围产期可以选择给宝宝存储脐带/胎盘间充质干细胞、造血干细胞；若错过了围产期，可在儿童时期为孩子存储牙髓干细胞；可为自己存储脂肪间充质干细胞。
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牙髓干细胞是具有多能分化和自我更新能力的间充质干细胞，早从恒牙牙髓中分离出来，来自孩子脱落的乳牙也可以分离出牙髓干细胞。牙髓干细胞，具有自我更新和多向分化的能力，且易于获得、可通过性常规临床操作分离、伦理问题较少，与典型的骨髓间充质干细胞相比，无论是再生潜能还是增殖能力均较高。但其细胞量很少，应用暂时不是很广泛。脂肪间充质干细胞脂肪间充质干细胞取自健康(18至45岁)抽脂手术所得脂肪组织，具有较强的体外增殖能力，具有生物学特性稳定、来源充足、 体外培养条件低等优势。目前，研究人员已成功地在体外将其导为内皮细胞，成骨细胞、成软骨细胞、脂肪前体细胞、平滑肌细胞，心肌细胞、神经样细胞等。
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