干细胞在哪个医院可以注射
脐带血干细胞移植的优点相较于骨髓、外周血干细胞移植等传统的干细胞移植方法,脐带血干细胞移植具有以下优点:
①脐带血中的干细胞浓度及纯度较高,是骨髓干细胞的10—20倍,其增殖能力也远超骨髓干细胞;
②来源方便,新生儿出生时即可收集脐带血;
③治疗费用低、移植准备时间短,尤其适用于病情不稳定、发展迅速的患者;
④脐带血干细胞移植对配型要求的严格程度低于骨髓干细胞移植,所以配型成功率较高;
⑤脐带血淋巴细胞大多数为初始型细胞,其免疫效应分子和受体表达不够完善,因此免疫功能较不成熟,排斥反应发生率较低;
⑥脐带血受胎盘屏障的保护,细胞自身传染病感染率较低;
⑦相较于胚胎干细胞移植来说,脐带血干细胞移植不存在伦理问题。
首先,细胞储存需要严格的技术流程和制备技术,因此符合规范的流程体系是一项重要的考核,如果没达标,很可能造成样本损毁或是交叉。其次,存储机构所掌握的核心技术也重要,根据储存数量和种类的要求,其技术水平也会成倍提升。如果技术不过关,很可能出现复苏后细胞数量、质量不达标,无法使用的情况,耽误后续治疗。重要的一点是,该机构是否拥有干细胞应用转化的能力,其制备的干细胞制剂能否为相关医院应用。
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整合素(Integrin)与细胞外基质整合素家族是介导干细胞与细胞外基质粘附的主要的分子。整合素与其配体的相互作用为干细胞的非分化增殖提供了适当的微环境。比如当β1整合素丧失功能时,上皮干细胞逃脱了微环境的制约,分化成角质细胞。此外细胞外基质通过调节β1整合素的表达和,从而影响干细胞的分布和分化方向。干细胞的可塑性越来越多的据表明,当成体干细胞被移植入受体中,它们表现出很强的可塑性。通常情况下,供体的干细胞在受体中分化为与其组织来源一致的细胞。而在某些情况下干细胞的分化并不遵循这种规律。1999年Goodell等人分离出小鼠的肌肉干细胞,体外培养5天后,与少量的骨髓间质细胞一起移植入接受致死量辐射的小鼠中,结果发现肌肉干细胞会分化为各种血细胞系。这种现象被称为干细胞的横向分化(trans-differentiation)[5]。关于横向分化的调控机制目前还不清楚。大多数观点认为干细胞的分化与微环境密切相关。可能的机制是,干细胞进入新的微环境后,对分化信号的反应受到周围正在进行分化的细胞的影响,从而对新的微环境中的调节信号做出反应。
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脐血库由国家卫生部批准的血站,用来保存新生儿脐带血,主要保存其中的造血干细胞,可为需要造血干细胞移植的患者储备资源和提供干细胞的配型查询。全国有7家脐血库获得国家卫生部门批准,即北京、天津、上海、浙江、山东、广东、四川脐血库。骨髓造血干细胞库骨髓造血干细胞库由编办批准成立中国造血干细胞捐献者资料库管理中心,全国共有31家省级管理中心(不含港澳台),与国内20家HLA组织配型实验室、6家HLA高 分辨分型确认实验室、1家HLA 质量控制实验室、7家脐血库及170余家采集/移植医院共同为造血干细胞捐献者、捐献者、血液病患者提供服务。
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